Periodent hambakliinik on Eesti Tervisekassa lepinguline partner, mis võimaldab meie patsientidel hambaravihüvitist saada.
Alates 1. jaanuarist 2024 tõuseb täiskasvanud ravikindlustusega inimeste hambaravihüvitise summa 60 eurole aastas, patsiendi omaosalus on seejuures minimaalselt 50%. Haavatavamatele inimestele suunatud hambaravitoetuse summa tõuseb 105 eurole, omaosaluse piirmääraks on 12,5%.
Toome välja viis olulist fakti, mida iga patsient ja huviline teadma peaks.
1. Milliseid hambaraviteenuseid hüvitatakse?
Hambaravihüvitist saab kasutada vaid esmavajalike hambaraviteenuste eest tasumisel. Eesti Tervisekassa ja Eesti Hambaarstide Liidu poolt koostatud esmavajalike hambaraviteenuste nimekirja alla kuuluvad:
- hambaarsti esmane või korduv vastuvõtt;
- diagnostika (sh röntgenülesvõtted);
- ravimi asetamine ja ajutise täidise paigaldamine;
- püsiva täidise paigaldamine;
- hamba eemaldamine;
- mädakolde avamine ja ravimine;
- juureravi;
- igemealuse hambakivi kirurgiline eemaldamine;
- tuimastus.
Pakett hõlmab peale üldiste hambaraviteenuste ka esmavajalikke võimalusi juureravi ja suukirurgia vallas.
2. Hambaravihüvitis ei kandu aastast aastasse
Hambaravihüvitist ei saa koguda, see kehtib igal aastal eraldiseisvalt. Nõnda toimimine soodustab hambaraviteenust regulaarselt kasutama. Regulaarne hammaste ja igemete kontroll on üks hea suutervise alustalasid ning aitab ära hoida vajadust suuremaks hamba- ja igemeraviks.
3. Kellel on õigus saada kõrgendatud piirmääras hambaravihüvitist?
Kõrgendatud piirmääras hambaravihüvitist (summas 105 eurot aastas) saavad järgmised isikud:
- vanadus- ja töövõimetuspensionärid,
- üle 63-aastased eakad,
- osalise või puuduva töövõimega inimesed,
- rasedad,
- alla 1-aastase lapse emad,
- töötud, kes on registreeritud töötukassas,
- inimesed, kes on hambaravi saamise kuule eelneva kahe kalendrikuu jooksul saanud toimetulekutoetust,
- suurenenud hambaravivajadusega patsiendid.
Suurenenud hambaravivajaduse määrab patsiendile arst. Selle põhjuseks võivad olla näiteks pea- ja kaela piirkonna kasvajate kirurgiline ja/või kiiritusravi, huule- ja suulaelõhe kirurgiline ravi, näo-lõualuude piirkonna traumade ning põletike kirurgiline ravi.
4. Hambaravihüvitist eraldi taotlema ei pea
Patsient ei pea Tervisekassale eraldi taotlust hambaravihüvitise saamiseks esitama. Hüvitise arveldamine toimub arsti ja Tervisekassa vahel. Kui osutatud raviteenuse puhul hambaravihüvitis kehtib, arvestatakse see maksmisel kehtivast jäägist maha.
NB! Arstil on võimalus enne hambaravi teenuse osutamist kontrollida, kas patsiendil kehtib tervisekindlustus ning milline on tema hambaravihüvitise jääk.
5. Patsiendi omaosalus
- Hambaravi hüvitamisel üldjuhul kehtib patsiendi omaosalus vähemalt 50% ravi teenuste arvest.
- Isikute puhul, kellele kehtib hambaravitoetus summas 105 eurot aastas, on minimaalne omaosalus 12,5% hambaravi arvest.
Tutvu meie hamba- ja igemeraviteenustega. Lisaks täiskasvanute hambaravihüvitisele pakub Periodent hambakliinik ka proteesihüvitise summa võrra soodsamat hammaste proteesimise teenust.
Soovid oma hammaste tervist kontrollida? Võta meiega julgelt ühendust!
ALLIKAS: Eesti Tervisekassa